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Ultrassom dermatológico · Belo Horizonte

Ultrassonografia dermatológica em Belo Horizonte. Ver além do que os olhos enxergam.

A pele tem camadas. O ultrassom de alta frequência mostra o que existe em cada uma delas — produtos, vasos, nódulos — antes de qualquer decisão sobre o seu rosto.

Médica · Radiologia e Diagnóstico por Imagem · CRM-MG 70647 · RQE 56349
Dra. Martina Salmen Fraga, médica radiologista, de scrub em corredor hospitalar
Dra. Martina Salmen Fraga
Médica · Radiologia e Diagnóstico por Imagem
O olho e o ultrassom

O olho vê a superfície. O ultrassom vê o resto.

Role para acompanhar o que o exame enxerga, camada por camada, no próprio rosto.

Modelo escultórico das camadas da pele em corte: epiderme, derme e subcutâneo, em tons de creme e cobre
Epiderme · derme · subcutâneo
01 · a pele

A pele tem camadas. O olho vê uma.

Nem todo ultrassom enxerga a pele. O exame convencional usa sondas de 4 a 12 MHz e olha fundo: tireoide, mama, músculos. O ultrassom dermatológico usa sondas de alta frequência, de 18 a 22 MHz, e enxerga a epiderme, a derme e a gordura logo abaixo — com detalhe de décimos de milímetro, sem radiação e com Doppler colorido para ver a circulação.

Convencional
0–0MHz
Tireoide, mama, músculos. Penetra fundo, resolve pouco a pele.
Dermatológico
0–0MHz
Epiderme, derme e subcutâneo em alta resolução. Caracteriza materiais.
18–22 MHz0 radiaçãodécimos de mmDoppler colorido
02 · o mapa

O que existe no seu rosto?

Ácido hialurônico, bioestimulador, PMMA, silicone, fios: cada material aparece de um jeito no ultrassom. O mapeamento mostra o que há, onde está e em que profundidade — inclusive o que você não lembra ou nunca soube.

Ácido hialurônicoPMMA · siliconeBioestimuladorFios
O que você não lembra, ou nunca soube, o exame mostra — e isso muda o plano.
0%dos planos mudaram Em um estudo com 83 pacientes que iam iniciar injetáveis, o ultrassom mudou o plano em 74% dos casos; 1 em cada 4 tinha preenchedor permanente no rosto. Mariluis, Rev Argent Radiol 2024
03 · antes

Antes de injetar, mapear.

Cada rosto tem um mapa diferente. Em cerca de um terço das pessoas, a artéria do sulco nasolabial não está onde os livros dizem. O Doppler mostra por onde passam as suas artérias e o que já foi colocado ali. Com o mapa na mão, a sua dermatologista decide onde, quanto e em que plano — com previsibilidade e segurança, sem atuar “às cegas”.

Fonte: Lee, Aesthet Surg J 2021.

  • i
    Vasos e variações anatômicasO trajeto real, no seu rosto, não o do atlas.
  • ii
    Produtos prévios e profundidadeO que há, de que tipo e em que plano.
  • iii
    Plano de aplicaçãoUm mapa para a sua médica decidir com segurança.
Gota de gel transparente de ultrassom sobre a pele da bochecha, com reflexo cobre
Gel sobre a pele · Doppler colorido

O exame soma informação ao planejamento; não substitui a técnica nem a avaliação da sua médica.

04 · quando algo não vai bem

Nódulo, inchaço tardio, dor, endurecimento.

Nem toda nodulação é igual. O ultrassom diferencia produto acumulado, inflamação, coleção, produto deslocado e reação a fio — e, quando indicado, guia o tratamento em tempo real: hialuronidase no ponto exato, drenagem, punção.

Impressão de ultrassom de pele em tons de cobre: linha brilhante da epiderme, derme granulada e um nódulo escuro
22 MHz · Dopplerem tempo real
0 UIcontra 1.519 UI às cegas Em oclusão vascular por preenchedor, a hialuronidase guiada por ultrassom usou em média 122 UI, contra 1.519 UI da aplicação às cegas, com melhora imediata nos casos que não haviam respondido. Schelke, Aesthet Surg J 2023, n = 39
Tratamento sem necessidade de atuação às cegas.Dra. Martina Salmen Fraga
05 · além da estética

A pele inteira, não só o rosto.

  • a
    Hidradenite supurativaA doença costuma ser mais extensa do que aparenta; o ultrassom encontra fístulas e coleções que o exame clínico não vê. Em 143 pacientes, 45% dos casos classificados como leves foram reestadiados como mais graves (Martorell, JEADV 2019).
  • b
    Lesões de peleCistos, lipomas e lesões que precisam de medida e profundidade antes de uma cirurgia; em 4.338 exames, o acerto diagnóstico subiu de 73% para 97% com o ultrassom (Wortsman, JAAD 2010).
  • c
    UnhaTumor glômico, onicopapiloma e outras lesões sob a unha.
06 · o exame

Como é.

Sem dor, sem agulha, sem radiação, sem preparo: venha sem maquiagem e sem protetor solar. Um gel e um transdutor pequeno sobre a pele, por cerca de 20 a 40 minutos. O laudo sai no mesmo dia, com imagens e mapa, para você e para a sua médica.

18–0 MHzsondas de alta frequência
9radiação
20–0 minduração aproximada
Mão com luva segurando um transdutor linear pequeno sobre a bochecha, com gel na pele
Transdutor pequeno · gel
Pasta de laudo em papel creme sobre uma mesa de madeira, ao lado de uma caneta cobre
Laudo com imagens e mapa
  • i
    O que levarO que já aplicou (produto, área, data), exames anteriores e a sua queixa.
  • ii
    Como virSem maquiagem e sem protetor solar na área a examinar. Sem jejum, sem suspender nada.

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Dra. Martina Salmen Fraga, retrato em vestido laranja
O ultrassom dermatológico não é luxo, é responsabilidade.
07 · quem

Dra. Martina Salmen Fraga

Médica · Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Radiologista que escolheu olhar de perto: a pele, os materiais que colocam nela e tudo o que o exame clínico não alcança. Atende pacientes e trabalha junto com dermatologistas, antes e depois dos procedimentos.

  • RegistroCRM-MG 70647 · RQE 56349
  • FormaçãoFellow em ressonância magnética — Hospital Mater Dei
  • Ultrassonografia dermatológicaFormação no Instituto Azulay
  • EquipeRêve Medicina, Belo Horizonte
  • EnsinoProfessora de cursos de ultrassom dermatológico nos procedimentos injetáveis, para dermatologistas
“Quando você tem a chance de ver além do que os olhos enxergam, você toma decisões mais seguras. O ultrassom dermatológico não é luxo, é responsabilidade.”Dra. Martina Salmen Fraga
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08 · para dermatologistas

Sua paciente, com o mapa na mão.

Mapeamento antes do procedimento (vasos + produtos prévios, com marcação por posição-padrão), avaliação de complicações com Doppler e procedimento guiado na sua clínica (hialuronidase direcionada, punção, drenagem). Aula para a sua equipe.

  • i
    Mapeamento antes do procedimentoVasos, variações anatômicas e produtos prévios, com profundidade e marcação por posição-padrão. Laudo com imagens e mapa para o seu planejamento.
  • ii
    Complicações e procedimento guiadoAvaliação com Doppler e, na sua clínica, hialuronidase direcionada, punção e drenagem com o transdutor na mão, em tempo real.
  • iii
    Aula para a sua equipeO que o ultrassom muda na conduta dos injetáveis, com casos e critérios de solicitação.
“E se, em vez de ácido hialurônico, fosse PMMA? Isso muda completamente a conduta.”Dra. Martina Salmen Fraga, em aula
Como solicitar
Ultrassom dermatológico com sondas de alta frequência com Doppler

Justificativa, conforme o caso: mapeamento facial para avaliação de preenchedores prévios · nódulo pós-procedimento · suspeita de hidradenite · lesão de pele · lesão ungueal.

O laudo é seu instrumento; a decisão clínica é sua. A parceria soma, não substitui.

Dra. Martina Salmen Fraga sentada em sofá laranja
09 · agendar

Vamos olhar com calma.

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